ΣΥΝΟΨΗ

Υπόβαθρο

Από την κλινική μας εμπειρία, έχουμε παρατηρήσει μια σταθερή αύξηση της νοσηρότητας των ηλικιωμένων στην Ελλάδα κατά τη διάρκεια του μηνός Αυγούστου.

Μέθοδοι

Αναλύσαμε προοπτικά και συγκρίναμε τη νοσηρότητα των ηλικιωμένων (≥75 ετών) κατά τους μήνες Αύγουστο και Νοέμβριο του ίδιου έτους (2010), χρησιμοποιώντας στοιχεία από την οργάνωση SOS ΙΑΤΡΟΙ (ένα δίκτυο ιατρών που πραγματοποιούν κατ’ οίκον επισκέψεις).

Αποτελέσματα

Αναλύσαμε τα στοιχεία 739 και 738 κατ’ οίκον επισκέψεων σε ηλικιωμένους τον Αύγουστο και το Νοέμβριο, αντίστοιχα. Συνολικά, οι πιο κοινές διαγνώσεις ήταν καρδιαγγειακές (17.6%), οστεο-μυϊκές (10.7%), γαστρεντερικές (9.5%), αναπνευστικές (8.5%), νεφρικές/ουρολογικές (8.1%), και νευρολογικές/ψυχιατρικές (7.9%). Τον Αύγουστο, οι ασθενείς ήταν πολύ ηλικιωμένοι  (p<0.01), έπασχαν από σοβαρότερες ασθένειες (όπως προκύπτει από συγκεκριμένους δείκτες συνοσηρότητας), συστήθηκε συχνότερα η επείγουσα εισαγωγή σε νοσοκομείο (p<0.01) και είχαν χειρότερη έκβαση της αρχικής ασθένειας (p< 0.05). Η θνησιμότητα των ηλικιωμένων τον Αύγουστο ήταν σημαντικά υψηλότερη έναντι του Νοεμβρίου (5% έναντι 2%, p< 0.01). Ο μόνος ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας της θνησιμότητας ήταν η κλινήρης κατάσταση του ασθενούς [ποσοστό πιθανοτήτων (OR) =5.59, 95%, διαστήματα εμπιστοσύνης (CI) 2.83-11.06, p< 0.001]. Ανεξάρτητοι προγνωστικοί παράγοντες της σύστασης για επείγουσα εισαγωγή σε νοσοκομείο ήταν η καταστολή (του κεντρικού νευρικού συστήματος) [OR=2.88 (1.80, 4.59), p< 0.001], ο πυρετός [OR=2.55 (1.84, 3.54), p< 0.001], η θερμοπληξία [OR=2.08 (1.19, 3.64), p=0.01], η νόσος Alzheimer [OR=1.77 (1.15, 2.72), p=0.01], και η κλινήρης κατάσταση [OR=1.45 (1.07, 1.97), p< 0.05].

Συμπέρασμα

Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα των ηλικιωμένων ασθενών ήταν σημαντικά υψηλότερες τον Αύγουστο έναντι του Νοεμβρίου, που τεκμηριώνει τον άτυπο όρο «Αυγουστίτιδα» για τους Έλληνες ηλικιωμένους. Επιπρόσθετες μεγάλες μελέτες σειράς θα ήταν χρήσιμες για να διαφωτίσουν περαιτέρω αυτόν τον τομέα.

Γιώργος Θεοχάρης,1 MD, Μιχάλης Μαύρος,2 MD, Ευρυδίκη Βουλουμάνου,2 MD, Γιώργος Πέππας,1,2 MD, PhD, Σπυρίδων Μπάρμπας,1 MD, Θοδωρής Σπυρόπουλος,1 MD, Ματθαίος Φαλάγγας,2,3,4 MD, MSc, DSc

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

  1. SOS ΙΑΤΡΟΙ, Αθήνα, Ελλάδα
  2. Άλφα Ινστιτούτο Βιοϊατρικών Επιστημών (AIBΕ), Αθήνα, Ελλάδα
  3. Τμήμα Ιατρικής, Νοσοκομείο «Ερρίκος Ντυνάν», Αθήνα, Ελλάδα
  4. Τμήμα Ιατρικής, Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Tufts, Βοστώνη, Μασαχουσέτη, ΗΠΑ